(SeaPRwire) – ជិតប្រាំមួយខែមុន Robert F. Kennedy Jr. បាននិយាយថា៖ “ត្រឹមខែកញ្ញា យើងនឹងដឹងថាអ្វីបានបង្កឲ្យមានជំងឺអូទីសឹម ហើយយើងនឹងអាចដឹង”។
កាលពីសប្តាហ៍មុន យើងបានទទួលការវិនិច្ឆ័យដ៏ចម្លែកមួយ៖ Tylenol ។ ការប្រកាសនេះបានកើតឡើងដោយមានប្រធានាធិបតី និងរដ្ឋមន្ត្រីសុខាភិបាលជាអ្នកដឹកនាំសន្និសីទសារព័ត៌មាននៅសេតវិមានដែលទទួលរងការរិះគន់យ៉ាងខ្លាំង ដែលក្នុងនោះ Donald Trump មិនអាចបញ្ចេញសំឡេង acetaminophen ដែលជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ Tylenol ហើយបន្ទាប់មកបានបន្តដោយការលើកឡើងថា៖ “កុំប្រើ Tylenol លុះត្រាតែចាំបាច់បំផុត កុំឲ្យ Tylenol ដល់កូនតូចរបស់អ្នកដោយគ្មានហេតុផលអ្វីទាំងអស់”។
វាជាសារដែលច្របូកច្របល់បំផុត ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាការអនុវត្តគោលនយោបាយខុសឆ្គងដែលឆ្លៀតយកការភ័យខ្លាចរបស់ឪពុកម្តាយ។ តាមពិត អ្នកដែលត្រូវបានប្រធានាធិបតីតែងតាំងផ្ទាល់ គឺស្នងការ FDA លោក Martin Makary បានព្យាយាមផ្ញើសារដ៏ស្រាលជាងមុនទៅកាន់គ្រូពេទ្យទាំងអស់នៅអាមេរិក៖ “ដើម្បីឲ្យច្បាស់លាស់ ខណៈការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាង acetaminophen និងអូទីសឹមត្រូវបានពិពណ៌នាក្នុងការសិក្សាជាច្រើន ទំនាក់ទំនងមូលហេតុមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ ហើយមានការសិក្សាផ្ទុយគ្នាក្នុងអក្សរសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រ” លោកបាននិយាយ។ “Acetaminophen គឺជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលអាចទិញបានដោយសេរីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងចំណោមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំបញ្ចុះកម្ដៅទាំងអស់”។
នៅពីក្រោយភាពបរាជ័យនេះគឺជាបញ្ហាមូលដ្ឋានមួយនៃវិធីសាស្ត្ររបស់រដ្ឋាភិបាលចំពោះជំងឺអូទីសឹម៖ ការសួរសំណួរខុស។ ជំនួសឲ្យការទទួលស្គាល់ប្រវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវជំងឺអូទីសឹម តម្រូវការពិតប្រាកដរបស់ឪពុកម្តាយ និងវិធីសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ រដ្ឋបាលបានបង្រួមវិសាលភាព។ ភាពល្ងិតល្ងង់ខាងវិទ្យាសាស្ត្រទាំងនេះបានជៀសវាងសំណួរអំពីពន្ធុវិទ្យា បរិស្ថាន និងការគាំទ្រដែលត្រូវការដើម្បីថែទាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារដែលមានជំងឺអូទីសឹមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ តាមពិត ខណៈ RFK Jr. បានប្រកាសពីការពង្រីកមូលនិធិ និងការស្រាវជ្រាវជំងឺអូទីសឹមកាលពីសប្តាហ៍មុន លោកក៏បានលុបចោល និងរំលាយការងារជាច្រើនទសវត្សរ៍ និងមូលនិធិរាប់លានដុល្លារលើប្រធានបទនេះដែរ។
ខ្ញុំធ្វើការនៅចំណុចប្រសព្វពិតប្រាកដនៃបញ្ហាទាំងនេះ។ ថ្មីៗនេះ ខ្ញុំជាមេដឹកនាំជាន់ខ្ពស់នៅភ្នាក់ងារសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ប្រទេស SAMHSA ជាកន្លែងដែលខ្ញុំបម្រើការនៅលើស្ថាប័នអន្តររដ្ឋាភិបាលជាច្រើន រួមទាំង IACC ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយសភា។ ខ្ញុំក៏ជាគ្រូពេទ្យវិកលចរិតផ្នែកកុមារ វ័យជំទង់ និង周产期 ដែលព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារដែលមានជំងឺអភិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទដូចជាអូទីសឹម និង ADHD។
ក្នុងការងារគ្លីនិករបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំបានឃើញផ្ទាល់នូវអ្នកជំងឺដែលធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកលើថ្នាំអ្វីដែលត្រូវលេបអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាការវិលត្រឡប់នៃពេលវេលាដើម្បីមើលថាតើមានអ្វីដែលពួកគេបានធ្វើដែលនាំឲ្យមានជំងឺអភិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទរបស់កូនពួកគេឬអត់។ ពីបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានស្វែងរកការកាត់បន្ថយថ្នាំដែលពួកគេលេបអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សូម្បីតែថ្នាំដែលទិញបានដោយសេរីទូទៅដូចជា Tylenol ក៏ដោយ ក្រែងមានហានិភ័យណាមួយដល់ទារក។
ក្នុងក្របខ័ណ្ឌនេះ អនុសាសន៍ថ្មីគឺបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងសកម្ម ហើយមិនផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវដែលមានលទ្ធផលច្បាស់លាស់នោះទេ។ ការសិក្សាសំខាន់ដែល RFK Jr. និងក្រុមរបស់គាត់បានលើកឡើងគឺការពិនិត្យមើលជាប្រព័ន្ធថ្មីៗពីព្រឹទ្ធបុរសនៃ Harvard T.H. Chan School of Public Health ដែលបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនង ប៉ុន្តែមិនមានលទ្ធភាពក្នុងការទាញយកមូលហេតុរវាងការប៉ះពាល់ Tylenol មុនពេលសម្រាលជាប្រចាំ និងអូទីសឹមនោះទេ។ (គួរកត់សម្គាល់ផងដែរថា សាលាសុខភាពសាធារណៈរបស់ Harvard ដែលខ្ញុំបានចូលរួម ត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយការកាត់បន្ថយមូលនិធិស្រាវជ្រាវរបស់រដ្ឋបាល ដោយមានការកាត់បន្ថយមូលនិធិរាប់លានដុល្លារ)។
រដ្ឋមន្ត្រីសុខាភិបាលក៏បានបដិសេធការសិក្សាកម្រិតប្រជាជនមួយដែលបានបោះពុម្ពកាលពីឆ្នាំមុនក្នុង JAMA ដែលបានមើលកំណើតជិត ២.៥ លាននាក់ចន្លោះឆ្នាំ ១៩៩៥ និង ២០១៩។ ការសិក្សានេះ ដែលជាការសិក្សាធំបំផុតប្រភេទរបស់វា ដំបូងបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃជំងឺអភិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ Tylenol ប៉ុន្តែនៅពេលអ្នកស្រាវជ្រាវបានមើលបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារតែមួយ ទំនាក់ទំនងនោះបានបាត់បង់ទៅ។
លើសពីនេះទៅទៀត យើងដឹងថាគ្រុនក្តៅរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺវិសាលគមអូទីសឹម។ ហើយអនុសាសន៍រួមមានការព្យាបាលគ្រុនក្តៅទាន់ពេលវេលាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ យើងត្រូវបានដាក់ក្នុងស្ថានភាពលំបាកមួយនៅទីនេះ៖ ថ្នាំបញ្ចុះកម្ដៅដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតត្រូវបានគេលើកឡើងថាជាថ្នាំដែលត្រូវជៀសវាងគ្រប់តម្លៃ។ តើជម្រើសអ្វីខ្លះដែលនៅសល់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ?
មានការងប់ងល់ក្នុងចលនា RFK Jr. អំពីមូលហេតុនៃជំងឺ ជាពិសេសជំងឺអភិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទ—ដោយមានជំនឿថានេះគឺជារឿងពិសេសចំពោះចលនានេះ ដែលសមាជិកអះអាងថាមិនត្រូវបានបំពុលដោយក្រុមផលប្រយោជន៍ពិសេសនោះទេ។ ប៉ុន្តែជំងឺអូទីសឹមត្រូវបានពិពណ៌នាដំបូងក្នុងឆ្នាំ ១៩៤៣ ហើយមានការជជែកដេញដោលយ៉ាងសកម្មក្នុងវិស័យនេះតាំងពីពេលនោះមកអំពីមូលហេតុនៃជំងឺ និងការព្យាបាលសក្តានុពល។ និយមន័យ និងការមាក់ងាយទាក់ទងនឹងជំងឺនេះក៏បានវិវឌ្ឍន៍ពីគំនិតនៃជំងឺវិកលចរិតកុមារទៅជាជំងឺទំនាក់ទំនងសង្គម។
ខណៈមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការប៉ះពាល់បរិស្ថានអ្វីដែលនាំឲ្យកើតជំងឺនេះ ការពន្យល់ខ្លះសម្រាប់មូលហេតុដែលមានមនុស្សកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអូទីសឹមគឺមិនសូវអាក្រក់ទេ ហើយស្មុគស្មាញក្នុងការបកស្រាយ។ ជាទូទៅ គឺគ្រាន់តែថាយើងស្គាល់ជំងឺអូទីសឹមកាន់តែច្រើនក្នុងពិភពលោក ហើយអាចឲ្យឈ្មោះវាបាន។
មានចំណុចមួយទៀតចំពោះការប្រកាសដ៏ធំកាលពីសប្តាហ៍មុន៖ ការពង្រីកនៃការព្យាបាលដោយ folinic acid ជាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺអូទីសឹមមួយចំនួនដែលមានកង្វះ folate ក្នុងខួរក្បាល (cerebral folate deficiency)។ នេះក៏មិនមែនជារឿងថ្មីដែរ។ វាជាផ្នែកមួយនៃការស៊ើបអង្កេតដែលកំពុងបន្ត ហើយការសាកល្បងព្យាបាលគ្លីនិកដែលមានគុណភាពខ្ពស់ត្រូវបានទាមទារលើប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ ជាពិសេសដោយសារសញ្ញាដំបូងដែលទាក់ទងនឹងការប្រសើរឡើងនៃភាសាក្នុងការសិក្សាតូចៗណាស់។ មានការសន្យាពិសេស ប៉ុន្តែនេះពិតជាមិនមែនជាស្តង់ដារនៃការថែទាំនោះទេ។
អ្វីទាំងអស់នេះបានសួរសំណួរថា៖ តើយើងមានភស្តុតាងសម្រាប់អ្វីខ្លះ?
គោលនយោបាយដែលមានបច្ចុប្បន្នគួរតែផ្តោតលើការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបាន Medicaid និងសេវាកម្មអន្តរាគមន៍ដែលមានគុណភាពខ្ពស់តាមរយៈ IDEA មិនមែនកាត់បន្ថយប្រាក់ ១ ទ្រីលានដុល្លារក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសាធារណៈ និងរាប់សិបលានដុល្លារក្នុងជំនួយការអប់រំពិសេស និងអន្តរាគមន៍ដំបូងនោះទេ។ ការសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតប្រាប់យើងថាការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងអន្តរាគមន៍ដំបូងសម្រាប់កុមារដែលមានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍គឺសំខាន់។ មានតម្រូវការសម្រាប់ការវិនិយោគលើសេវាកម្មអូទីសឹមពេញមួយជីវិត ចាប់ពីការគាំទ្រគ្រប់គ្រាន់ក្នុងសាលារៀនរហូតដល់ការបណ្តុះបណ្តាលការងារសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺអូទីសឹម។
ជំនួសឲ្យការបំភ័យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឲ្យចៀសវាងថ្នាំ ការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធានាការថែទាំមុនពេលសម្រាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ ឬការប៉ះពាល់បរិស្ថាន និងការគាំទ្រសុខភាពរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តគឺជាគន្លឹះ។ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អទាំងមូលរួមចំណែកដល់លទ្ធផលអភិវឌ្ឍន៍កាន់តែប្រសើរ។
ការព្យាបាលក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទាមទារឲ្យមានតុល្យភាពហានិភ័យ ផលប្រយោជន៍ និងជម្រើស។ គួរកត់សម្គាល់ថា American College of Obstetrics and Gynecology និង American Academy of Pediatrics បានបដិសេធយ៉ាងខ្លាំងក្លានូវសារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ជុំវិញបញ្ហាទាំងនេះ។ ហើយវាបានក្លាយជាច្បាស់ថាសាធារណជនអាមេរិកនឹងត្រូវពឹងផ្អែកកាន់តែខ្លាំងឡើងលើការណែនាំពីសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រជំនាញជាជាងរដ្ឋាភិបាលបច្ចុប្បន្ន។
អត្ថបទនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយអ្នកផ្គត់ផ្គង់មាតិកាដែលទីបញ្ចូល។ SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) មិនមានការធានា ឬ បញ្ចេញកំណត់ណាមួយ។
ប្រភេទ: ព័ត៌មានប្រចាំថ្ងៃ, ព័ត៌មានសំខាន់
SeaPRwire ផ្តល់សេវាកម្មផ្សាយពាណិជ្ជកម្មសារព័ត៌មានសកលសម្រាប់ក្រុមហ៊ុន និងស្ថាប័ន ដែលមានការចូលដំណើរការនៅលើបណ្ដាញមេឌៀជាង 6,500 បណ្ដាញ ប័ណ្ណប្រតិភូ 86,000 និងអ្នកសារព័ត៌មានជាង 350 លាន។ SeaPRwire គាំទ្រការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មជាសារព័ត៌មានជាភាសាអង់គ្លេស ជប៉ុន ហ្រ្វាំង គូរី ហ្វ្រេនច រ៉ុស អ៊ីនដូនេស៊ី ម៉ាឡេស៊ី វៀតណាម ចិន និងភាសាផ្សេងទៀត។